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海东市基本医疗保险参保人数达140.5万人

四平律师2年前 (2023-12-04)法律资讯628

西宁晚报讯(特约记者 巴迎桂)今年以来,海东市医保部门以医保政策宣传进乡村、进学校、进企业、进机关、进社区“五进”活动为重点,多措并举,利用“线上+线下”形式,广泛深入宣传医保最新法规政策,聚焦重点,分层分类开展医保政策宣传活动。

截至今年9月底,全市参加基本医疗保险人数为140.5万人,年度目标任务综合完成率为96.03%。其中:城乡居民基本医疗保险参保人数131.1万人,年度目标任务完成率为95.55%;城镇职工基本医疗保险参保人数9.4万人,年度目标任务完成率为103.28%。预计到12月底,全市参加基本医疗保险年度目标任务综合完成率将达96.04%。

今年,海东市各级医保部门共投入资金264万元,开展线下宣传活动55场次,制作医保政策宣传短视频、微动漫20部,制作发放宣传手册、折页、海报54万余份,发放印有医保政策宣传内容的书包、雨伞、帆布袋、乡村振兴医保政策指南笔记本等34万个,宣传覆盖群众达60万余人,全社会共同关心关注医保基金的氛围更加浓厚。

同时,动态管理全市建档立卡脱贫人口、孤儿、特困供养对象等困难人员,并全面落实救助政策。截至目前,全市资助各类人员参保11.36万人,资助金额2323万元;全市脱贫人口参保人数(动态)为16.72万人,已参保16.72万人,参保率为100%。

为稳步推进DIP支付方式改革工作,今年收集全市结算清单样本数据,海东市辖区内能开展住院业务的定点医疗机构共154家,按照三年行动方案,已完成123家医疗机构的付费工作,DIP付费医疗机构占比达到79.87%;共结算10.62万人次,试点医疗机构入组例数为11.33万例,出院病种覆盖率为93.77%;基金支付24762.66万元,同期所有医疗机构出院患者医保基金数为28375.37万元,医保基金覆盖比例为87.27%。城镇职工医保和城乡居民次均住院费用同比分别上升了2.66%、11.06%(上涨原因为CMI值上升,收治疑难患者数量增加),次均统筹支出费用分别上升了1.79%、8.99%,病例组合指数由0.9632上升为1.11,同比增长了15.24%,患者个人负担由31.43%下降为30.86%,医疗机构收治患者治疗难度明显提高,收治重症患者比例上升,患者负担下降。


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